2026-04-02
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近日,国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委联合印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》(医保发〔2026〕7号),以医保为杠杆,为基层医疗发展保驾护航,也为紧密型县域医共体建设指明方向,每一项举措都与基层群众、医疗机构息息相关。

作为深耕县域医疗、专注资源优化的医疗平台,农连医就带大家解读新政核心,看看农连医如何联动医疗机构,把政策红利传递给每一位群众,让百姓在家门口享受优质便捷医疗服务。

此次医保发〔2026〕7号文件,围绕“强基层、固基础、保基本”的核心目标,出台14条具体举措,重点聚焦群众就医便捷性、基层机构可持续发展两大核心需求,干货满满、诚意十足:

新政明确优化医保基金区域总额管理,年度新增医保基金将适当向基层医疗机构倾斜;同时完善紧密型县域医共体总额付费政策,医共体基金结余分配重点向基层倾斜,进一步扩大基层机构医保定点覆盖范围。这意味着,更多基层医疗机构能稳定获得医保资金支撑,有效破解运营资金紧张的难题,有更多财力投入设备升级、人才培养,为群众提供更优质的诊疗服务。

针对基层就医,新政进一步完善差别化医保待遇政策:职工医保普通门诊费用政策范围内支付比例不低于50%,居民医保门诊统筹主要依托基层医疗机构开展,支付比例同样不低于50%;同时合理降低基层医疗机构住院起付线,拉开不同级别医疗机构报销比例差距,引导群众主动选择基层就医,真正实现“小病不出村、常见病不出乡”,减轻群众就医负担。

新政推动医保服务下沉,支持基层经办站点配备智能终端、推广刷脸支付,鼓励推进医保“智能办”,提供24小时线上智能咨询服务;同时落实医保基金预付政策,压缩结算时限,既减轻基层机构资金周转压力,也让群众就医时“少跑腿、快结算”,不用再为医保报销来回奔波。

健全医共体内药品采购、配送、使用一体化管理机制,扩大集采政策覆盖面,丰富基层常见病、慢性病药品配备种类,推进“医保药品云平台”建设,打破药品配备壁垒,让基层群众在家门口就能开到所需药品,不用再奔波到县城、市区医院购药。

农连医深耕县(区)域医疗领域多年,始终围绕“医院高效运营、大夫轻松执业、患者便捷就医”的核心目标主动作为,成为政落地的“桥梁纽带”,联动医疗机构,把政策红利精准传递给每一位医者和群众。

长期以来,农连医已先后携手龙山区中医院、梅河口市二院等多家医院,构建“等级医院+基层医疗机构”协同发展体系,将政策要求转化为实实在在的服务成效:搭建精细化运营平台,助力各级医疗机构降本增效;紧扣中医赋能导向,推动优质中医资源下沉,强化医生专业能力;聚焦群众便民需求,优化就医流程、完善慢病管理服务,切实让群众感受到新政带来的便利与实惠。

农连医平台为患者、有资质的中医大夫、公立医院,搭接起提升病源量、健康管理、医生资源对接医院等医疗互联网服务。我们是医疗平台资源优化的组织者,及区域智慧医疗解决方案的提供商
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